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Miglioramento della vista
La vista migliora già nelle prime 24–48 ore e si stabilizza in alcune settimane.
Cataratta PREMIUM
La cataratta è l’opacizzazione del cristallino, la lente naturale dell’occhio. Con il tempo la vista diventa annebbiata, i colori appaiono spenti e la luce abbaglia. L’unica cura efficace è l’intervento chirurgico, che rimuove il cristallino opaco e lo sostituisce con una lente artificiale (IOL, lente intraoculare).
Si parla di cataratta premium quando al posto della lente standard (monofocale, che mette a fuoco a una sola distanza) si impianta una lente intraoculare premium, progettata per offrire una visione di qualità a più distanze. Le principali tipologie sono:
- Lenti multifocali e trifocali: visione nitida da lontano, a distanza intermedia (computer) e da vicino (lettura, smartphone).
- Lenti EDOF (a profondità di fuoco estesa): visione continua da lontano a intermedio, con meno aloni notturni rispetto alle multifocali.
- Lenti toriche: correggono l’astigmatismo; sono disponibili anche in versione multifocale o EDOF.
- Lenti monofocali plus: migliorano la visione intermedia mantenendo un’ottima visione da lontano.
In pratica, con un solo intervento si risolve la cataratta e si corregge il difetto visivo, compresa la presbiopia.
A cosa serve e a chi è indicato
L’intervento di cataratta premium serve a recuperare una vista nitida e, allo stesso tempo, a ridurre o eliminare l’uso degli occhiali da vista e da lettura.
È indicato per chi:
- ha una cataratta diagnosticata che limita le attività quotidiane (guida, lettura, lavoro al computer);
- desidera essere il più possibile indipendente dagli occhiali dopo l’intervento;
- oltre alla cataratta ha miopia, ipermetropia, astigmatismo o presbiopia;
- ha uno stile di vita attivo: sport, viaggi, guida, uso frequente di smartphone e computer.
Può non essere la scelta migliore per chi:
- ha malattie della retina o della macula (ad esempio maculopatia), glaucoma avanzato o irregolarità della cornea;
- guida molto di notte per lavoro ed è molto sensibile ad aloni e riflessi luminosi;
- ha aspettative che la lente non può soddisfare.
La scelta della lente più adatta avviene sempre durante la visita preoperatoria, dopo esami strumentali approfonditi e un colloquio con il chirurgo sulle tue abitudini visive.
Come si svolge l'intervento
L’intervento si esegue in day surgery, senza ricovero, con anestesia locale tramite gocce di collirio: non si sente dolore e non servono punti.
- Anestesia: si instillano colliri anestetici; se necessario si aggiunge una lieve sedazione per rilassarsi.
- Micro-incisione: il chirurgo pratica un’incisione di circa 2 mm ai margini della cornea.
- Facoemulsificazione: con una sonda a ultrasuoni il cristallino opaco viene frammentato e aspirato.
- Impianto della lente: la lente intraoculare, ripiegata, viene inserita nel sacco capsulare dove si apre e si posiziona. Le lenti toriche vengono allineate con precisione sull’asse dell’astigmatismo.
- Fine intervento: l’incisione si richiude da sola; l’occhio viene protetto e dopo un breve riposo si torna a casa.
Di norma si opera un occhio alla volta. Il secondo occhio si tratta a distanza di qualche giorno o settimana, secondo l’indicazione del chirurgo.
Durata e preparazione
1 ora
L’intervento dura in media 15–20 minuti per occhio; considerando accoglienza, preparazione e riposo, la permanenza in struttura è di circa 1 ora.
Preparazione
Day Hospital con esami strumentali preoperatori: biometria ottica (per calcolare la potenza della lente), topografia corneale, OCT della macula, conta delle cellule endoteliali.
Lenti a contatto: vanno sospese prima della biometria, di solito alcuni giorni per le morbide e 2–3 settimane per le rigide.
Farmaci: comunica al medico tutte le terapie in corso, in particolare anticoagulanti e farmaci per la prostata (alfa-litici).
Colliri: nei giorni precedenti può essere prescritto un collirio antibiotico.
Il giorno dell’intervento: colazione leggera, niente trucco sul viso, abiti comodi e un accompagnatore, perché non potrai guidare.
Terapia farmacologica
Per circa 3–4 settimane si usano colliri antibiotici e antinfiammatori.
Cosa non fare:
Per i primi giorni evita di strofinare l'occhio, polvere, trucco e sforzi intensi; niente piscina o mare per circa 2 settimane.
Controlli post operatori
I controlli sono previsti di solito il giorno dopo, dopo una settimana e dopo un mese.
FAQ - Domande frequenti
Che differenza c'è tra una lente standard e una lente premium?
La lente standard (monofocale) mette a fuoco bene a una sola distanza, di solito lontano: per leggere servono ancora gli occhiali. Le lenti premium (multifocali, EDOF, toriche) correggono anche presbiopia e astigmatismo e permettono di vedere bene a più distanze.
Dopo l'intervento non avrò più bisogno degli occhiali?
La maggior parte dei pazienti con lente multifocale non usa più gli occhiali nella vita di tutti i giorni. Per attività particolari, come leggere caratteri molto piccoli con poca luce, a volte può servire un occhiale leggero. Il risultato dipende dall’occhio e dalla lente scelta.
L'intervento di cataratta premium fa male?
No. Si esegue con gocce di collirio anestetico e si avverte al massimo una leggera pressione. Nei giorni successivi è normale una lieve sensazione di sabbia nell’occhio, che passa in breve tempo.
Le lenti multifocali danno aloni di notte?
Nelle prime settimane possono comparire aloni o riflessi attorno alle luci, soprattutto di notte. Nella maggior parte dei casi diminuiscono man mano che il cervello si adatta. Le lenti EDOF riducono questo effetto e sono un’alternativa per chi guida spesso di sera.
Posso correggere anche l'astigmatismo durante l'intervento?
Sì. Le lenti toriche correggono l’astigmatismo nello stesso intervento e possono essere anche multifocali o EDOF, per vedere bene da lontano e da vicino.
Quanto dura una lente intraoculare? La cataratta può tornare?
La lente è permanente e non si consuma: dura tutta la vita. La cataratta non si riforma, ma in alcuni casi, anche a distanza di anni, la capsula che sostiene la lente può opacizzarsi (cataratta secondaria). Si risolve in pochi minuti con il laser YAG, senza nuovo intervento.
Quando posso tornare a guidare e a lavorare?
Le attività d’ufficio e al computer si riprendono generalmente dopo 2–3 giorni. Per la guida serve il via libera del chirurgo al controllo, in genere dopo pochi giorni, quando la vista soddisfa i requisiti di legge.
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